Die Erotik der Nadeln besteht meistens darin, dass kleinere, desinfizierte Nadeln in die Haut gestochen werden, wodurch sich jeweils eine kurzer, aber heftiger Schmerz ergibt. Da oft in die Nähe der Brustwarzen gestochen wird (auch bei Männern) kommt es zugleich zu eine erotische Stimulanz. Nadelerotikspiele werden zumeist von sogenannten Dominastudios angeboten.
